作为国内医药、器械流通领域“百亿俱乐部”的一员,与九州通、上海医药相比,起源于2004年的瑞康医药显然还是个“年轻人”。其只用了7年时间便在深交所上市成功。接着,瑞康医药开始通过“并购+合伙人”模式在全国打造销售网络,通过迅速并购增强其业务范围及竞争力。
如今,瑞康医药业务范围已覆盖山东省规模以上公立医院520家,基层医疗机构2422家,覆盖率分别超过98%、96%。创始人韩旭曾表示:“瑞康医药定位于为医疗机构提供综合性服务”。发展至今,其主营业务涵盖药品、疫苗流通服务,医疗器械流通服务,医疗产业第三方物流,医疗信息化,医疗后勤服务,中医药,医院经营,药店经营,医疗产业研发生产,医疗产业金融十个板块。
都说英雄不问出处,但韩旭这个山东大汉从一个普通的烟台二运公司职高教师,转变成现今百亿市值药企创始人,跨度颇大;那么瑞康医药从何时开始、又是究竟是怎么发展到今天的呢?
医药配送起家,7年上市瑞康医药的前身是2004年9月21日韩旭创立的烟台瑞康药品配送有限公司,主营药品销售和配送。也许是得益于烟台二运公司企管科科员的工作经历,公司发展迅速。2006年,其业务线在省内枝繁叶茂,公司正式更名为山东瑞康药品配送有限公司。
2007到2008年,济南、青岛、威海三地的分公司相继成立,瑞康医药在山东省内慢慢扎实了树根;不仅如此,它还成了山东省药品委托配送的试点单位,并收购了淄博的力原医药。此时,瑞康医药与政府合作的能力和重并购的发展思路隐隐露头。
官网显示,2009年3月,瑞康医药融资1亿元,并于次年拿到了《互联网药品信息服务资格证》,早早在互联网医疗领域撒下种子。
2011年,瑞康医药正式在深交所上市,募资4.35亿,此时的瑞康医药仅是在山东省内配送体系完善,覆盖面颇广的医药配送企业,但上市后其并未停止前进,而是多线并行,在医械、互联网医疗两个新领域开疆拓土。2018年,瑞康医药医械板块营收突破百亿,互联网医疗系统落地多个医院管理系统。
在刚刚过去的2018年,瑞康医药营业总收入339.19亿元,同比增长45.61%。主营收来源的药品板块总收入为209.34亿元,同比增长31.73%;作为瑞康医药的着力点,医疗器械板块配送业务实现营业收入为128.76亿元,同比增长75.58%。
值得注意的是,瑞康医药在总营收方面一直呈现增长态势,近三年来同比增长率更是保持在40%以上,实现从上市最初的32亿元总营收,到如今近340亿元总营收的十倍增长。
进军医械,走向全国2009年到2012年间,受人类疾病谱的变化与灾害频发影响,相对刚性需求的医械产品贸易表现出增强趋势。同时,国家开始重视医械自主创新,国内医疗器械自主创新步伐加快,帕金森病脑起搏器、多层螺旋CT、高性能全自动生化分析仪等一批高技术产品涌现,医械行业渐渐火热起来。
为了建立B端完整的服务体系,瑞康医药不满足于仅做业务成熟的医药板块。2012年,其组建起医疗器械销售队伍,成立省内、省外医械销售子公司,开始杀进医械圈。当年,瑞康医药实现总营收46.22亿元,其中器械板块营收0.29亿元,占比仅0.62%。但在随后的几年,瑞康医药医械板块的业务营业额连年增长,据其2017年年报显示,在总营收233.2亿元的情况下,器械营收约70亿元,占总营收30%,相比上年同期增加41亿元,翻了3倍以上。
为了走出山东、走向全国,瑞康医药在几年间也实施了很多起并购。数据显示,其在两年的时间里就将186家医药、器械、检验等商业公司纳入麾下。目前,瑞康医药在全国31个省份(直辖市)设立有近200家子公司,直接服务于全国4万多家各级医疗机构。
2017年,凭借着自身在省内外比较健全的业务布局,瑞康医药成立了自己的物流公司,并根据其战略网络规划,通过“CDC+RDC+FDC+TC”模式,建成“中央配送中心+七大区域配送中心+前置配送中心+转运中心”的仓储物流运营网络。
至此,瑞康医药实体产业布局基本成熟。总的来说,虽然瑞康医药大力发展医械板块,但直到2018年,业务成熟的药品板块营收209.34亿元,仍占总营收的61%,差不多是器械板块的2倍。所以,此时瑞康医药仍是一个药品流通企业。要达到医疗机构提供综合性服务商的目标,显然并不能只靠实业发力。
落脚合理用药审方软件,打造互联网医院产业闭环2000年,中国进入互联网时代,如潮的信息量携带着无数的商机一下子涌入中国市场;随着2003年淘宝的成立,网上购物兴起,中国物流产业开始变革;2009年,互联网的风吹到了医疗领域,业内以线上问诊和医疗信息搜索为主。2010年起,春雨医生、微医、华康移动医疗等互联网医疗企业问世,2011年,韩旭成立天际健康医疗科技有限公司,大力发展线上医疗服务。
“瑞康医药从2009年起就开始布局互联网医疗板块了。”在一次采访中,瑞康医药资本运营副总裁秦晓华对智能网大健康说。而瑞康医药互联网板块布局的种子早在2009年就在医药电商领域埋下,并在2011年,开始对医疗信息化进行战略布局强化。随着医保控费、医药分开的施行等种种变革来临,医药份额开始流向零售药店和电商终端,接踵而至的则是合理用药的需求趋势的加强。此刻时机终于成熟,种子开始发芽、开花。
据秦晓华介绍,瑞康医药的互联网布局分为B端、C端两条线,B端主打前置审方软件和TPA;C端尽管没有落地,但计划将来借助实业的多网点基础、B端的成熟服务系统,包揽院方的药品、医疗耗材、管理系统等服务。
落地方面,由天际健康所承接的前置审方软件进展较快,目前已有100余家二级以上医院与之合作,其中包括合作新华医院、长征医院、北京301等。
软件有两个核心,第一个是药学知识库,用于储存用药知识和某些医院特殊的用药规则;第二个是AI引擎,利用语义识别短时间内对大量医生处方进行理解,并与知识库进行比对。实现过程是在药品流出前,医生提出处方时,根据用药规则、药师用药大数据和语义识别,智能判断处方是否合规、合理。
除了与医院合作外,天际健康还在通过与政府合作以实施改变国内审方领域的战略。目前,天际健康已经和威海市医保局和淄博市卫计委合作试点项目,给威海医保局提供了“医保医师管理平台”。平台可将威海市各个医院的处方实时汇总到医保局,为实行“医保医师资格末位淘汰制”提供处方依据。另外,其还为卫计委提供“处方点评平台”,方便卫计委监管地区内药品的处方合规、合理情况,并根据数据完善辅助药品目录,管理当地用药规则。
在互联网医疗服务的探索上,除了已落地的前置处方审核平台,瑞康医药自2016年起开始摸索自“药”到“险”的延伸,通过旗下北京沛合健康科技有限公司与天际健康的合作,探索建立“临床使用、采购供应、支付理赔、疾病管理”环节的合理用药管理与服务闭环,逐步构建线上线下健康服务体系.针对现在保险公司理赔规则越来越繁复的现状,为保险行业提供大数据算法理赔系统,承担理赔审核——这一部分任务由TPA板块承担,目前,该部分市场份额为40%。
在C端,天际健康将通过建立互联网医院,对常见病、慢病安排医生提供线上复诊服务,然后转到天际健康旗下软件,给病人做个人用药指导以及互联网+审方业务。随后,利用瑞康医药成熟的全国医药配送体系,或与其他药品配送商合作将药品配送到家。总体实现医疗数据电子化后,最终将数据导入医保理赔系统,完成实时理赔,由此形成一个大的产业链闭环。
凭借在药械流通领域运营多年积累的资源以及B端的业务积淀,可以减少瑞康医药在C端服务上的阻碍,只不过互联网医院的搭建并不是一朝一夕,将来,采取与第三方机构合作的方式或更为可行,毕竟经过多年深耕,2018年瑞康医药的移动医疗营收仍只占比0.14%,若是要实现闭环,其产业结构仍待调整。
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